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震後受外傷怎樣急救包紮

瞭解有無內在損傷

    在外傷急救現場,不能只顧包紮表面看得到的傷口而忽略其他內在的損傷。

    同樣是肢體上的傷口,有沒有合併骨折,其包紮的方法就有所不同——有骨折時,包紮應考慮到骨折部位的正確固定。同樣是軀體上的傷口,如果合併內部臟器的損傷,則應優先考慮內臟損 傷的救治,不能在表面傷口的包紮上耽誤時間。同樣是頭部的傷口,如合併了顱腦損傷,還需要加強監護。對於頭部受撞擊的患者,即使自覺良好,也需觀察24小時。如出現頭脹、頭痛加重甚至噁心、嘔吐,則表明存在顱內損傷,需要緊急救治。

    包紮與體腔相通的傷口

    對於與體腔相通的開放性傷口,現場一般只需對傷口進行簡單的覆蓋,然後盡快送醫院或緊急聯繫醫務人員前來救治。

    例如,與腹腔相通的腹部傷口,可用乾淨的紗布、毛巾、被單等覆蓋。如有腸管或網膜從創口處膨出,切勿試圖將其回納腹腔內,以免加重腹腔污染。對膨出的腸管或網膜,應用乾淨的碗將其完全蓋住,或用乾淨紗布圈套於周圍再進行包紮,以防擠壓膨出的腸管或網膜。

    對出血傷口進行包紮

    在有出血的情況下,外傷包紮的實施必須以止血為前提。

    組織損傷造成的毛細血管出血,只需要在傷口貼上止血貼,或在傷口上覆蓋消毒紗布,然後稍微加壓包紮。

    動脈和靜脈出血時,可通過「指壓」和「止血帶」等應急措施臨時止血,再送醫院或請救護人員前來救治。

    指壓止血是在傷口上方即近心端處找到跳動的血管,用手指緊緊壓住。此法僅用於短時間控制血流,應隨即採用「止血帶」止血法。止血帶是具彈性的橡膠帶,亦可用寬度大於3厘米的布帶、毛巾、領帶等代替,綁紮上臂或大腿上、中1/3交界處,綁紮的鬆緊程度以傷口沒有鮮血外流為度。此外,一定要在顯著的部位標明上止血帶的時間,每隔一小時鬆開止血帶幾分鐘再綁紮。
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